設問1
●多発性硬化症の理学療法で正しいのはどれか。2つ選べ。
運動失調に対して重錘を負荷して訓練を行う。
筋力低下に対して1RMを反復し強化する。
歩行障害に対して早期から装具を作製する。
視野欠損に対して照明などの環境整備を行う。
痙縮に対して温熱療法を行う。
設問2
●多発性硬化症の寛解期の理学療法で適切でないのはどれか。
痙縮が強い筋に対してはアイスマッサージを用いる。
失調に対しては緊縛帯を用いる。
翌日に疲労が残らない程度に筋力増強訓練を行う。
視力障害の有無を確認する。
40℃の温水プールで歩行訓練を行う。
設問3
●35歳の女性。四肢のしびれで発症し、視力障害、不全四肢麻痺、体性感覚障害および息苦しさの増悪と寛解を繰り返した。小脳症状はない。MRIでは脳脊髄白質に多発性・散在性の脱髄斑が認められた。理学療法で適切なのはどれか。
3.しびれに対するホットパック
5.下肢に重錘を装着しての歩行訓練
4.水温38~39℃の水中歩行訓練
2.ボルグ指数で「きつい」運動
1.胸郭の可動性拡大運動
設問4
●45歳の男性。左上下肢のしびれで初発し、視力障害・呼吸困難・四肢麻痺など多彩な症状の寛解と増悪を繰り返した。MRI画像で脳脊髄の白質に多発性・散在性の脱髄斑が認められた。 理学療法で適切でないのはどれか。
関節可動域運動
ハバードタンク浴
呼吸理学療法
車椅子指導
筋力増強
設問5
●多発性硬化症の障害に対する対策で適切でないのはどれか。
協調運動障害 ── PNF
視力障害 ── 環境整備
異常感覚 ── TENS
歩行障害 ── メトロノーム
痙性対麻痺 ── 短下肢装具
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