過去問題 | 理学療法士国家試験・作業療法士　国家試験対策 WEBで合格！

設問1

●頭部外傷によるびまん性軸索損傷で適切なのはどれか。すべて選べ。

バランスの障害がみられる。

認知障害の回復は良好である。

行動障害が社会生活上の問題となる。

記憶障害のため復学が困難になる。

四肢の外傷が理学療法の阻害因子になる。

設問2

●外傷性脳損傷のＡＤＬの予後と関連するのはどれか。すべて選べ。

昏睡の期間

外傷性健忘の期間

半盲の有無

共同性注視障害の有無

除皮質肢位の有無

設問3

●75歳の女性。突然の意識障害で搬入された。発症当日の頭部CTを下に示す。発症３日目のJCS(Japan coma scale)は10点であった。この時点の理学療法で適切なのはどれか。すべて選べ。

関節可動域訓練

腹筋強化

移乗訓練

座位訓練

体位変換

設問4

●34歳の男性。交通事故による脳外傷。救急入院後10日目。頭部ＭＲＩ検査でびまん性軸索損傷および左前頭部の脳挫傷を認める。ＪＣＳ(Japan coma sca1e)は、現在は20に回復しているが、呼吸状態は不安定。左上下肢には随意運動を認めるが、四肢に著しい痙縮を認め、上肢は屈曲位、下肢は伸展位の姿勢をとることが多い。この時期の理学療法で適切でないのはどれか。すべて選べ。

訓練前に意識状態、呼吸状態を確認する。

体位を調整して四肢筋緊張の緩和を図る。

尖足予防のため夜間装具を用いる。

立位訓練を進める。

脳卒中右片麻痺と同様の回復を示すと予測する。

設問5

●19歳の男性。オートバイ事故による頭部外傷で入院加療中。受傷後１か月。JCS(Japan coma scalel)は1点。右上下肢はよく動かすが、左上下肢の筋緊張は亢進し、上肢屈曲位、下肢伸展位の姿勢をとることが多い。座位保持は可能であるが、体幹の動揺がみられる。この時期の理学療法で適切なのはどれか。すべて選べ。

４．立位でのバランス練習

３．座位での左下肢筋の持続伸張

１．臥位での右上下肢のリラクセーション

５．階段を降りる練習

２．臥位での左上肢のFrenkel体操

脳血管障害15　難問
全7問中1問～5問

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