設問1
●70歳の男性。脳梗塞右片麻痺。発症後8か月。身長170cm 体重65kg。早期より理学療法を行った。ブルンストローム法ステージは上肢、手指、下肢ともにⅢである。右肩関節他動的屈曲角度は120°。屋内歩行は監視下で短下肢装具と杖とを用いて20m/分で、五分間持続して可能。理学療法で適切でないのはどれか。
監視下で杖による階段昇降訓練を行う。
屋外用に車椅子を作製する。
右上肢の他動的可動域訓練を行う。
介助による乗用車乗降訓練を行う。
監視下で椅子からの立ち上がりを繰り返す。
設問2
●70歳の男性。脳梗塞片麻痺、発症後2か月。図の上の絵を患者の正面に置き、模写を指示したところ、下の図のように描いた。考えられる障害はどれか。
失 書
半側空間無視
失 語
物体失認
左同名半盲
設問3
●50歳の男性。脳出血発症後4週目の左片麻痺。左上下肢は弛緩性麻痺を示す。麻痺手を目の前に近づけても意識せず、ぶつぶつと独りで話をしている。この患者の検査・評価で適切でないのはどれか。
片麻痺機能テスト
基本動作分析
歩行分析
高次脳機能テスト
ADLテスト
設問4
●50歳の男性。脳出血発症後4週目の左片麻痺。左上下肢は弛緩性麻痺を示す。麻痺手を目の前に近づけても意識せず、ぶつぶつと独りで話をしている。この患者の理学療法で適切でないのはどれか。
左上下肢へのPNF
座位保持訓練
左上下肢の関節可動域訓練
移乗動作訓練
左上下肢の良肢位保持
設問5
●75歳の女性。脳梗塞による右片麻痺。発症後2か月経過。ブルンストローム法ステージは上肢、手指、下肢ともにⅢ。表在感覚は軽度鈍麻。1か月前から右の肩関節、手関節および手指に強い痛みを伴った可動域制限がある。手関節から末梢にかけて発赤と浮腫とがみられる。平行棒内で短下肢装具を使用した立位保持は可能。理学療法で適切でないのはどれか。
右手部へのパラフィン浴
右手関節の痛みを伴わない範囲内での他動運動
右肩へのホットパック
背臥位で体側に置いた枕の上で右上肢の良肢位保持
右肩関節の痛みを伴わない範囲内での他動運動
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