過去問題 | 理学療法士国家試験・作業療法士　国家試験対策 WEBで合格！

設問1

●65歳の男性。脳出血後の右片麻痺。発症後２か月。ブルンストローム法ステージは上肢Ⅱ、手指Ⅱ、下肢Ⅲである。右肩関節他動的ＲＯＭは屈曲100°、外転90°、外旋30°である。歩行は遊脚期で内反尖足を伴い、立脚期では反張膝になる。右上肢の理学療法で適切なのはどれか。すべて選べ。

大円筋の伸張を行う。

肩にホットパックを施行する。

手指屈筋群の伸張を行う。

コッドマン体操を行う。

肩関節屈曲の自動介助運動を行う。

設問2

●65歳の男性。脳出血後の右片麻痺。発症後２か月。ブルンストローム法ステージは上肢Ⅱ、手指Ⅱ、下肢Ⅲである。右肩関節他動的ＲＯＭは屈曲100°、外転90°、外旋30°である。歩行は遊脚期で内反尖足を伴い、立脚期では反張膝になる。理学療法で適切なのはどれか。すべて選べ。

椅子からの立ち上がり訓練を行う。

傾斜台を用いて下腿三頭筋を伸張する。

立位バランス訓練を行う。

前方制動付短下肢装具を用いる。

膝軽度屈曲位で歩行訓練を行う。

設問3

●85歳の女性。多発性脳梗塞。２年前大腿骨転子間骨折。Ｔ字杖歩行をしていたが、最近、転倒がみられるようになった。また、痴呆が出現し声かけをしないと歩行をしなくなり、ベッドに臥床することが多くなった。介護者である嫁の要請があり訪問による理学療法を開始した。理学療法および指導で適切なのはどれか。すべて選べ。

ポータブルトイレヘの移乗訓練

大腿四頭筋の等尺性筋力強化訓練

廊下に手すりを設置

屋外用車椅子の貸与

介助歩行とその指導

設問4

●76歳の女性。脳梗塞による右片麻痺。発症後６か月経過。ブルンストローム法ステージは上肢、手指、下肢ともにⅢ。プラスチック製短下肢装具とＴ字杖とにより屋内歩行が200m可能である。１か月後に自宅退院予定である。退院への対応で適切なのはどれか。すべて選べ。

地域の保健婦との支援体制準備

屋外歩行訓練

外泊による生活環境評価

家族にＰＮＦの指導

外出時交通移動手段の確認

設問5

●60歳の男性。脳卒中による右片麻痺。ブルンストローム法ステージは上肢・下肢ともにⅢ。短下肢装具にてＴ字杖歩行可能。ＡＤＬ指導で正しいのはどれか｡すべて選べ。

階段を降りる際は、杖、右下肢、左下肢の順とする。

ポータブルトイレはベッド右側の頭部側に置いて使用する。　

ベッド上での起き上がりは左上下肢を下側にして起き上がる。

杖歩行は、杖、右下肢、左下肢の順で前進する。

ベッドから車椅子への移乗は左側に車椅子を固定して行う｡　

脳血管障害12　難問
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