過去問題 | 理学療法士国家試験・作業療法士　国家試験対策 WEBで合格！

設問1

●慢性関節リウマチの理学療法で誤っているのはどれか｡すべて選べ。

歩行障害に対して装具はあまり有効ではなく、むしろ杖を用いての下肢への荷重の軽減に重点を置く。

ホットパック、パラフィン浴など温熱療法は炎症を強めるので有害であり、寒冷療法を行う。

急性期の可動域訓練は自動運動を原則とする。

膝屈曲拘縮が30°以上になれば理学療法では改善の可能性はほとんどない。

手指の変形の予防は極めて困難であり、なるべく手を使わないように指導する。

設問2

●慢性関節リウマチの理学療法で正しいのはどれか｡すべて選べ。

膝の屈曲拘縮予防に夜間装具を使用する。

ベッド上での起き上がりはひもを引っ張る方法で行う。

食事動作や更衣動作の自立のため肩、肘の可動域訓練を行う。

炎症の強い時期の可動域訓練は自動運動を中心に行う。

立ち上がり訓練は椅子の高さを徐々に下げながら行う。

設問3

●60歳の独居女性。慢性関節リウマチを発症し15年経過。両股関節は人工関節置換術を行っているが屋内歩行は自立している。手指の変形が著しく、関節痛が強い。在宅における日常生活・環境整備の指導で適切なのはどれか。すべて選べ。

居室の段差を解消する。

自動洗浄便座を設置する。

ドアノブ用自助具を利用する。

浴室にリフターを設置する。

買い物に電動車椅子を利用する。

設問4

●慢性関節リウマチの理学療法で適切でないのはどれか。すべて選べ。

頸部の疼痛に対して他動的関節可動域訓練を行う。

膝関節痛が著しい場合の大腿四頭筋の筋力増強には等尺性収縮を用いる。

人工膝関節置換術後の膝屈曲角度は正常可動域を目標とする。

肘・手関節の疼痛が著しい場合の歩行にはロフストランド・クラッチを勧める。

人工股関節全置換術後の関節可動域訓練では股内転を重点的に行う。

設問5

●慢性関節リウマチの運動療法で正しいのはどれか。すべて選べ。

股関節の破壊が始まったら歩かせない方がよい。

肩関節の動きは肩甲骨の動きで代償されるので自主的な体操で十分である。

環軸椎亜脱臼がある場合、頸椎の前後運動は危険を伴う。

肘関節の疼痛が強いときはギプスで固定する。

手指の運動では伸筋腱の断裂に注意する。

整形疾患3　難問
全10問中1問～5問