設問1
●58歳の女性。先天性股関節脱臼で小児期にリーメンビューゲル装具で加療した。10年前から歩行時に左股関節通があった。痛みは進行し、1年前から杖が必要となり靴下の着脱も困難となったため手術を受けた。股関節の術前と術後のエックス線単純正面像(A、B)を下に示す。左股関節の術前エックス線写真の所見で認められないのはどれか。
内反股
骨嚢胞
臼蓋形成不全
骨棘形成
関節裂隙狭小化
設問2
●人工股関節術後のADLの指導で誤っているのはどれか。
靴ひもは椅子座位で外転、外旋して結ぶ。
側臥位では外転位を保持する。
床のものは患側を後ろにずらして拾う。
寝る時はベッドを使用する。
低い椅子に深く腰をかける。
設問3
●58歳の女性。先天性股関節脱臼で小児期にリーメンビューゲル装具で加療した。10年前から歩行時に左股関節通があった。痛みは進行し、1年前から杖が必要となり靴下の着脱も困難となったため手術を受けた。股関節の術前と術後のエックス線単純正面像(A、B)を下に示す。術後の理学療法で誤っているのはどれか。
術後2日目から中殿筋の筋力強化を行う。
退院後も低いソファーに座ることを避ける。
入院中から靴下の着脱は外旋位で行うよう指導する。
術後10日目から水中運動療法を行う。
術後3日目から全荷重を開始する。
設問4
●55歳の女性。若年時から跛行がある。ここ数年で右股関節痛が増悪し来院した。運動麻痺、感覚障害はなく、整形外科的手術の既往もない。背臥位、膝屈曲位で図のような肢位がみられた。異常がみられない評価項目はどれか。
棘果長
下肢の徒手筋力テスト
股関節の関節可動域
大腿周径
下肢の腱反射
設問5
●60歳の女性。右変形性股関節症に対して骨セメントを用いた股関節全置換術施行。手術は殿部後方から侵入。術後1週以内の理学療法で適切でないのはどれか。
右足関節内がえしの抵抗運動
右大腿四頭筋の等尺性運動
右股・膝関節のCPM(持続的他動運動)
ベッド上座位訓練
右股関節の他動内旋運動
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