設問1
●人工膝関節全置換術患者の日常生活で制限が大きいのはどれか。
階段昇降
靴着脱
歩 行
足の爪切り
和式トイレ
設問2
●75歳の男性。変形性膝関節症で図のような手術を受けた。術後理学療法で誤っているのはどれか。すべて選べ。
術後1週 :平行棒内で患側1/2部分体重負荷
術後6週 :松葉杖を用いた平地歩行
術後2~3日:膝関節の他動的関節可動域訓練
術後3週 :下肢伸展挙上による筋力増強
術後1日 :大腿四頭筋の等尺性収縮運動
設問3
●図に示す高位脛骨骨切り術後の理学療法プログラムで正しいのはどれか。すべて選べ。
術後1週:平行棒内歩行訓練(体重の1/2程度の部分荷重)
術後5日:膝関節の自動介助運動
術後1日:大腿四頭筋の等尺性運動開始
術後6週:全荷重歩行訓練
術後5週:片松葉杖による歩行訓練(体重の3/4程度の部分荷重)
設問4
●70歳の男性。変形性膝関節症に対する人工関節全置換術後6週経過。全荷重歩行可能。日常生活の指導で誤っているのはどれか。すべて選べ。
和式トイレ動作
あぐら座位
固定自転車こぎ
T字杖歩行訓練
シャワー椅子座位
設問5
●75歳の女性。左膝は、変形と痛みのため、可動域が屈曲20~90°であった。左人工膝関節手術(セメント使用)を受けた。術前の膝関節エックス線単純正面立位像(写真A)、術後の膝関節エックス線単純正面像(写真B)および側面像(写真C)を下に示す。人工関節にした理由で適切なのはどれか。すべて選べ
可動域の改善が望める。
人工関節は10~15年の使用に耐えられる。
外反変形が強い。
除痛効果が得られる。
軟骨の変性が高度である。
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