設問1
●70歳の男性。大腿骨頸部内側骨折1週後に人工骨頭置換術を受けた。術後4週目、股関節周囲の筋肉痛に対する物理療法で適切なのはどれか。すべて選べ。
超音波
温 浴
極超短波
ホットパック
赤外線
設問2
●20歳の男性。交通事故による大腿骨骨幹部骨折。キュンチャー釘による内固定術後1週目である。仮骨形成良好なため3週目から部分荷重の許可が出された。この時期使用する松葉杖に関して正しいのはどれか。すべて選べ。
杖の全長は腋窩から足底までの距離に5cm加える。
杖の全長は身長の約65%とする。
脇当てと前腋窩ひだとの間は4~5cmあける。
握りの位置は大転子の高さとする。
握りの位置は肘屈曲約30°となるようにする。
設問3
●56歳の男性。階段で足を滑らせ階下まで転落し、病院に搬送された。徒手筋力テストによる上下肢の筋力評価の推移を表に示す。感覚鈍麻は持続しているが、2週後には排尿は自力で可能となった。受傷4週以降の治療で誤っているのはどれか。すべて選べ。
痙縮の増悪を考えて筋力増強訓練を禁止する。
車椅子での生活自立をゴールとして設定する。
手指に関節拘縮を生じやすいので留意する。
食事動作にはBFOの利用を検討する。
両側長下肢装具を作製して歩行訓練を行う。
設問4
●75歳の女性。玄関で転倒し右肩の痛みと挙上困難とを生じ、カラーアンドカフ法で保存的な治療を受けた。骨折時の右肩のエックス線写真と固定状態の写真とを示す。1か月経過して骨折部が安定した。この時点での理学療法で適切なのはどれか。すべて選べ。
⑤
④
③
②
①
設問5
●高齢者の脊椎圧迫骨折の理学療法で適切なのはどれか。すべて選べ。
股関節の伸筋を強化する。
早期離床を促す。
急性期は下肢の等尺性訓練を行う。
体幹筋は腹筋を中心に強化
コルセットを作製する。
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