過去問題 | 理学療法士国家試験・作業療法士　国家試験対策 WEBで合格！

設問1

●65歳の男性。脳出血後の右片麻痺。発症後２か月。ブルンストローム法ステージは上肢Ⅱ、手指Ⅱ、下肢Ⅲである。右肩関節他動的ＲＯＭは屈曲100°、外転90°、外旋30°である。歩行は遊脚期で内反尖足を伴い、立脚期では反張膝になる。理学療法で適切でないのはどれか。

椅子からの立ち上がり訓練を行う。

傾斜台を用いて下腿三頭筋を伸張する。

膝軽度屈曲位で歩行訓練を行う。

前方制動付短下肢装具を用いる。

立位バランス訓練を行う。

設問2

●60歳の男性。脳卒中による右片麻痺。ブルンストローム法ステージは上肢・下肢ともにⅢ。短下肢装具にてＴ字杖歩行可能。ＡＤＬ指導で誤っているのはどれか。

階段を降りる際は、杖、右下肢、左下肢の順とする。

ベッド上での起き上がりは左上下肢を下側にして起き上がる。　　　　　　　　　　　

ベッドから車椅子への移乗は左側に車椅子を固定して行う｡　　　　　　

杖歩行は、杖、右下肢、左下肢の順で前進する。

ポータブルトイレはベッド右側の頭部側に置いて使用する。　

設問3

●85歳の女性。多発性脳梗塞。２年前大腿骨転子間骨折。Ｔ字杖歩行をしていたが、最近、転倒がみられるようになった。また、痴呆が出現し声かけをしないと歩行をしなくなり、ベッドに臥床することが多くなった。介護者である嫁の要請があり訪問による理学療法を開始した。理学療法および指導で適切でないのはどれか。

大腿四頭筋の等尺性筋力強化訓練

屋外用車椅子の貸与

廊下に手すりを設置

ポータブルトイレヘの移乗訓練

介助歩行とその指導

設問4

●車椅子で理学療法室に来ている発症後４週目の右片麻痺患者。ブルンストローム法ステージは上肢Ⅱ、手指Ⅱ、下肢Ⅲである。上肢は手指の浮腫と疼痛とを伴っている。下肢は平行棒内立位での患側体重支持ができない。誤っているのはどれか。

安静背臥位時には患手を心臓より高く保持する。

肩関節屈曲可動域訓練は肩甲骨をも動かしながら行う。　　　　　　

患側手指の他動運動は遅い速度で行う。

患側上肢の自発運動には連合反応も利用する。

肩関節外転可動域訓練は肩関節内旋位で行う。

設問5

●60歳の女性。脳出血による右片麻痺。発症後６か月経過。ブルンストローム法ステージは上肢、手指、下肢ともにⅣである。プラスチック短下肢装具と杖とを使用し屋外歩行が可能。　　　　ＡＤＬ指導で適切でないのはどれか。

体は椅子座位で洗う。

短下肢装具は椅子座位で着脱する。

上衣は椅子座位で着脱する。

洗面は立位で行う。

ズボンは臥位で着脱する。

脳血管障害12
全10問中1問～5問