設問1
●ブルンストローム法ステージと理学療法との組合せで適切なのはどれか。すべて選べ。
ステージⅣ ── PNF
ステージⅠ ── 他動的関節可動域訓練
ステージⅡ ── 徒手抵抗訓練
ステージⅤ ── バイオフィードバック訓練
ステージⅢ ── 持続伸張訓練
設問2
●77歳の女性。右中大脳動脈起始部の閉塞による左片麻痺。発症後3か月経過。これまで合併症はなかった。第3病日から理学療法を受けている。現在のブルンストローム法ステージは上肢Ⅱ、手指Ⅰ、下肢Ⅱでかろうじて椅子座位保持ができる。おぜんの左半分の食べ物を残す。理学療法で適切でないのはどれか。すべて選べ。
座位保持訓練を行う。
起き上がりは麻痺側方向に行う。
ベッドから車椅子への移乗動作訓練を行う。
理学療法士は麻痺側に立って治療を行う。
短下肢装具と平行棒とを用いて立位保持訓練を行う。
設問3
●80歳の女性。身長153cm、体重65kg。脳梗塞による左片麻痺。発症後1か月経過。ブルンストローム法ステージは上肢・下肢ともにⅡ。移動は車椅子介助。両側に変形性膝関節症がある。左肩に疼痛がある。理学療法で適切なのはどれか。すべて選べ。
椅子からの立ち上がり訓練
右膝のホットパック
プラスチック短下肢装具による杖歩行訓練
車椅子駆動訓練
左肩の自動介助運動
設問4
●ブルンストローム法ステージⅢの片麻痺。平行棒内立位での反射・現象と促通手技との組合せで適切でないのはどれか。すべて選べ。
レイミステ現象 ── 股関節内転筋の収縮
シュトリュンペル現象 ── 足関節背屈筋の収縮
バビンスキー反射 ── 股関節屈筋の収縮
交叉性伸展反射 ── 健側下肢の伸展
陽性支持反応 ── 下肢の同時収縮
設問5
●65歳の男性。脳卒中左片麻痺発症後3か月経過。ブルンストローム法ステージは上肢Ⅱ、手指Ⅱ、下肢Ⅱ。左肩関節は一横指の亜脱臼があり、肩手症候群を合併している。左肩関節可動域は屈曲80°、外転60°、外旋10°と痛みを伴う制限がある。左半側空間無視があり、座位は患側前方へ傾き自立保持は不可能である。理学療法で適切なのはどれか。すべて選べ。
4.患側下肢の随意運動促通
5.患側片肘立ちの起き上がり動作練習
2.座位での健側上肢体重支持練習
3.長下肢装具を用いた平行棒内立位訓練
1.肩手症候群に対するアームスリング装着
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