設問1
●70歳の男性。身長170cm、体重54kg。肺気腫による慢性呼吸不全で在宅酸素療法を行っている。自宅での生活指導として誤っているのはどれか。すべて選べ。
1日のエネルギー消費量を減らす。
体重を増やさないように食事制限を行う。
下肢の筋力強化を行う。
息を吸いながら階段を昇り、息を吐く時には立ち止まる。
息切れがない時は酸素投与の必要はない。
設問2
●肺気腫患者のADL指導で正しいのはどれか。すべて選べ。
5
3
4
2
1
設問3
●肺気腫患者の呼吸機能で正しいのはどれか。すべて選べ。
ピークフローの低下
残気量の増大
コンプライアンスの低下
全肺気量の増大
1秒率の低下
設問4
●78歳の男性。58歳時に肺気腫、60歳時に高血圧を指摘されている。70歳時に脳梗塞による左片麻痺。現在、独歩可能で降圧薬を服用し、経皮的酸素飽和度(SpO2)をモニターし、自宅で生活している。訪問リハビリテーション時の血圧は158/88mmHg、心拍数は70/分であった。日常生活指導で適切なのはどれか。すべて選べ。
収縮期血圧が190mmHgを越えたら安静にする。
運動時の心拍数の上限は80/分とする。
口すぼめ呼吸を指導する。
昼食後は1時間の休憩をとる。
運動中にSp02が85%に下がったら安静にする。
設問5
●肺気腫の理学療法で誤っているのはどれか。すべて選べ。
酸素飽和度(SpO2)の指標は80%以上とする。
運動負荷は最大酸素摂取量の70%とする。
%肺活量の増大を図る。
フローボリューム曲線のピークフロー値の増大を図る。
呼気の流速を遅くして呼吸させる。
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